Fístula arteriovenosa para hemodiálise

10/04/2012 21:55

 

Os pacientes que fazem hemodiálise necessitam de uma veia calibrosa com alto fluxo para que servir de acesso para “puxar” o sangue para a máquina de hemodiálise e “devolver” o sangue filtrado. Entretanto, esse tipo de vaso sanguíneo não existe normalmente no nosso organismo. Por isso, esse vaso é criado artificialmente através de uma pequena cirurgia confeccionando-se uma fistula arteriovenosa (FAV). Esta consiste na criação de uma comunicação entre uma veia e uma artéria (que normalmente não existe) geralmente no nível do punho ou próximo da dobra do cotovelo. Trata-se de um procedimento relativamente seguro, que pode ser realizado com anestesia local e sedação (na maioria das vezes), onde o paciente pode receber alta no mesmo dia. No entanto, são necessários habilidade cirúrgica e precisão pois se trata de procedimento bastante delicado na qual se trabalham com estruturas de pequeno caliber e fios de sutura bastante finos. Quando as estruturas são muito finas, o procedimento é realizado com auxílio de lupas cirúrgicas.

Após a confecção da FAV é necessário aguardar de 6 a 8 semanas para ela esteja pronta para uso. Portanto, quem deve decidir o momento certo para a confecção da FAV é nefrologista (médico especialista nas doenças dos rins).